2025/12/22 19:02 up
― 重症熱中症から多臓器不全に至るまで ―
サウナは健康法として親しまれていますが、
その安全性は「自由に出入りできること」が前提です。
もし高温多湿のサウナ環境に長時間閉じ込められた場合、
人体では短時間のうちに致命的な病態が進行します。
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1．体温調節機構の破綻（重症熱中症）
人体は通常、
発汗と皮膚血管拡張によって体温を一定に保っています。
しかしサウナのような環境では、
外気温が体温を上回るため熱を逃がすことができません。
その結果、
• 深部体温が急上昇
• 中枢神経系の機能障害
が起こり、
重症熱中症の状態に陥ります。
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2．皮膚・軟部組織の熱傷
高温環境への持続的曝露により、
• 皮膚温が下がらなくなる
• タンパク質変性
• 血管内皮障害
が進行します。
これは一過性の火傷ではなく、
全身性の熱傷様障害と考えられます。
皮膚のみならず、
皮下組織や筋組織にもダメージが及びます。
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3．筋組織の破壊（横紋筋融解症）
高体温と循環障害により、
筋細胞が壊死し始めます。
この状態を
👉 横紋筋融解症
といいます。
筋細胞の破壊により、
• ミオグロビン
• カリウム
• CK（クレアチンキナーゼ）
が血中に大量に放出されます。
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4．急性腎不全の発症
血中に放出されたミオグロビンは、
腎尿細管に沈着し、腎機能を著しく障害します。
さらに
• 重度脱水
• 血圧低下
が重なり、
👉 急性腎不全
が発症します。
この段階では、
体内の老廃物や電解質を排出できなくなります。
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5．電解質異常と循環障害
腎機能低下により、
• 高カリウム血症
• 代謝性アシドーシス
が進行します。
これらは
• 重篤な不整脈
• 心停止
を引き起こす重大な要因です。
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6．多臓器不全へ
最終的には、
• 脳：意識障害、脳浮腫
• 心臓：循環不全
• 肝臓：肝不全
• 腎臓：腎不全
といった障害が連鎖的に進行し、
👉 多臓器不全（MOF）
に至ります。
この状態では、
集中治療下でも救命が極めて困難になります。
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医学的にみた本質
サウナに閉じ込められる状況は、
• 重症熱中症
• 全身熱傷
• 横紋筋融解症
が同時に進行する特殊かつ極めて危険な病態です。
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まとめ
• サウナは管理された環境だからこそ安全
• 高温環境に閉じ込められると、短時間で生命危機に至る
• 筋組織の破壊から腎不全、多臓器不全へ進行する
健康法であっても、
使い方を誤れば重大なリスクになることを忘れてはいけません。
